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现在耳再造手术达到了什么样的水平

发布于:2020-05-24 14:02

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摘要:每个孩子都是降落凡间的小天使,然而并不是每个小天使都是完美无缺的。小耳畸形是常见的小儿畸形,困扰着万千孩子家长,而 耳再造 就是改变小耳畸形患者命运的秘钥。那么,目前最常用

      每个孩子都是降落凡间的小天使,然而并不是每个小天使都是完美无缺的。小耳畸形是常见的小儿畸形,困扰着万千孩子家长,而耳再造就是改变小耳畸形患者命运的秘钥。那么,目前最常用的耳再造方法是什么呢
  目前国内外使用的常见的耳再造技术
    耳再造常用的方法有:
  自体肋软骨两次法(Nagata法、直埋法);
  自体肋软骨耳后皮肤扩张半包法(半包法);
  自体肋软骨耳后皮肤扩张全包法(全包法)。
  自体肋软骨两次法(直埋法)耳郭再造是怎么做的?
       自体肋软骨耳后皮肤扩张全包法(全包法)耳郭再造是如何做的?
      就是雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤覆盖的方法,手术一般要3次。第一次手术在残耳后乳突区皮肤下面埋置一个80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约5天左右,手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注水到120-160ml约需要2个多月,然后修养1个月再来医院做第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架,支架完全用扩张的皮肤包裹覆盖,住院时间约7天左右,手术后10天拆线。第二次手术后6个月可对耳再造进行进一步修整,住院时间5天左右,也可以在门诊完成。这种方法由于不要植皮、取皮,也不用掀筋膜,手术损伤最小,瘢痕很小,但不足的是皮肤扩张周期比较长,手术年龄一般要8周岁以后,且皮肤要松。
      耳再造,手术,水平
       Supor生物材料支架造耳
  a、Supor生物材料造耳可能出现术后头皮下血肿和皮片下血肿,这多为止血不彻底引起的,解决这种问题并不困难,所以如今的技术基本没有这种情况发生;
  b、秃毛或毛发稀疏,在手术中,因作切口时,手术刀与毛发生长方向不一致、分离头皮瓣的平面不正确及电凝止血过度损伤毛囊引起,所以切口线及筋膜瓣供区的头皮的头皮秃发或毛发稀疏是较为常见的并发症,要避免此种并发症的发生,对医生的技术要求就非常高;
  c、尽管Supor支架的生物相容性好,但终归是异体材料,从原理上看,在一定程度上存在一定的组织排异率,且随着时间的推移,这种异体材料也存在外露的情况,但我在外耳再造手术上的近千名患者,至今未出现支架外露情况。
  Supor生物材料支架造耳因为不需要取肋软骨,所以不会出现胸口留疤、胸闷气胸、胸廓畸形等并发症,相对减少了患者的手术次数和痛苦,也可以进行正常的运动和体力劳动,手术时间短,恢复时间也快。
   理想中的耳郭再造手术:首先是再造的耳朵外形和色泽尽可能接近正常耳;其次带来的手术瘢痕越少越好;再就是手术治疗周期越短越好、手术次数越少越好。自体肋软骨两次法(直埋法)手术次数最少、治疗周期最短,耳后皮肤松薄的病人效果好,但在皮肤厚紧的病人效果就下降了。  自体肋软骨耳后皮肤扩张全包法(全包法)是瘢痕最少的方法,但在年龄8周岁以上耳后皮肤比较松弛的病人能够获得很好的效果,缺点是治疗周期长。
     对于耳再造目前最常用的手术方式就是这些了,我们应该根据自身条件选择合适的手术的方式,丽都耳部整形中心的安波教授,在耳再造的领域已经有二十多年的经验,积累了丰富的临床经验。以精湛的技术和细腻的手法让无数耳朵有问题的耳朵不好看的耳朵找到自信,在业界拥有崇高威望。


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