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小耳畸形矫正术的步骤

发布于:2020-01-01 22:16

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摘要:小耳朵畸形如何正确矫正?目前,由于先天因素患上小耳朵畸形的人越来越多了,这种疾病已经影响了自身的健康和外貌,想要改善矫正就要及时采取手术治疗,那么,小耳朵畸形如何正确矫正

      小耳朵畸形如何正确矫正?目前,由于先天因素患上小耳朵畸形的人越来越多了,这种疾病已经影响了自身的健康和外貌,想要改善矫正就要及时采取手术治疗,那么,小耳朵畸形如何正确矫正?为了大家的健康,下面一起来看看小耳畸形的具体内容吧。
  小耳再造术是治疗小耳朵畸形的整形方式,一般采取皮肤扩张和自体软骨移植术,目前这种方法已经是一种成熟的技术,一般需要做2~3次手术。术前应排除严重的器质性疾患,保持局部皮肤清洁。首先是把一个由硅胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水,一周注入三次,逐渐扩张局部皮肤,为再造耳朵预制出足够的皮肤量,一个月后皮肤扩张术完成,需住院1个月。
  小耳畸形矫正术的步骤
  1、手术分两期进行,一期手术处理残耳,埋入扩张器。处理残耳时尽量切除残耳软骨及其上方不规则的皮肤,残耳上方光滑的部分游离后创缘缝合,残耳下部分保持完整以留作第二次手术时作为耳垂再造用。
  2、于耳后深入发际内0.5cm处做平行于发际线的纵切口,切口长约4cm,深达毛囊根部,沿这一层次向前小心剥离做皮下分离,剥离面积要大于扩张器的面积,以利于日后扩张并防止扩张器锐角顶破皮肤。
  3、扩张完成后维持两周至一个月,然后进行第二期手术。在右胸壁第七和第八肋软骨处做菱形皮肤切口,根据肋软骨发充情况及耳支架的需要量,选择并切取1-3块肋软骨,取出后分层缝合切口。
  4、处理残耳组织。多数患者有类似耳垂的部分可以利用。根据需要降低或升高的程度,决定耳垂后下主横线的位置,此线在设计上要连接于准备掀起的耳后皮瓣。除耳屏处留少许软骨外,尽量切除残耳拳曲的软骨。切除残耳软骨时,在其下方应避免靠近乳突前壁的耳后动脉,上方尽量保留耳后动脉与颞浅动脉之间的交通支。
  5、按雕刻好的支架大小,在耳后乳突区设计一个皮瓣。自上而下切开皮肤,深度达毛囊的根部,沿这一层次由后向前掀起薄皮瓣;再在其下方掀起一个同样形状而且边缘超出皮瓣1cm的皮下组织筋膜瓣。
  6、将雕刻好的耳支架置于两皮瓣之间,并将加深耳甲腔的软骨块与颅侧壁固定缝合。随后取一根细硅橡胶管,在其顶端剪数个侧孔,经耳垂部放置于支架表面,用5-0丝线缝合两瓣边缘。
    众所周知,小耳朵畸形如何正确矫正?先天性小耳畸形是一个并不十分精确的术语,主要指那些重度耳廓发育不全的人。虽然发生率约为1:7000,但男人居多。手术较麻烦,因附带着会有其他的情况,如伴外耳道闭锁等。对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者,一般宜先行颌面部的整形术,否则无法使再造耳处于合适的位置上。
 


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