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耳再造常用的手术方法有哪些?

发布于:2019-12-21 16:42

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摘要:陈小姐的耳朵状况属于先天性耳畸形,因为耳朵的问题,平时总是惹来别人异样的眼光,甚至有些人会好奇地凑上来摸一摸。而且耳朵奇怪的外形,也非常的影响形象,因此陈小姐最终决定一

       陈小姐的耳朵状况属于先天性耳畸形,因为耳朵的问题,平时总是惹来别人异样的眼光,甚至有些人会好奇地凑上来摸一摸。而且耳朵奇怪的外形,也非常的影响形象,因此陈小姐最终决定一定要做了耳朵整形的手术。
  在网上查了很多资料之后,陈小姐一直在考虑该使用那种的手术的方式,那种的手术的方式对自己耳再造是最好的手术的方式呢?为了是自己走在路上也不会有人用异样的眼光一直盯着她的耳朵看了。今天我们带着陈小姐的疑问,我们来一起了解一下,耳再造的手术都有哪些的手术的方式。
  耳再造常用的方法有:
  自体肋软骨两次法(Nagata法、直埋法);
  自体肋软骨耳后皮肤扩张半包法(半包法);
  自体肋软骨耳后皮肤扩张全包法(全包法)。
  自体肋软骨两次法(直埋法)耳郭再造是怎么做的?
  这种是目前用的国家和医生最多的方法,手术2次完成。第一次是埋耳朵支架,取自己的肋软骨,并雕刻成耳形支架,然后埋入残耳后面的皮肤下,手术10天拆线,恢复4-6个月来做第二次手术,恢复期间可以上学或工作。第二次手术是立耳朵,把埋的耳朵支架从后面掀起后垫高,用头皮与头颅骨之间的筋膜覆盖耳支架后面,再移植让从其他部位取得皮肤,手术也是10天拆线。这种方法在残耳后方皮肤松薄的病人效果好,优点是手术次数少,治疗周期短,孩子不需要休学。
       耳再造常用的手术方法有哪些?
  自体肋软骨耳后皮肤扩张半包法(半包法)耳再造是如何做的?
  就是雕刻的软骨耳形支架的前面(正面)用扩张的皮肤覆盖的方法,耳支架的后面(背面)用筋膜覆盖并植皮,手术要3次。第一次手术在残耳后皮肤下埋置一个50毫升水囊(即皮肤扩张器),住院时间约5天左右,手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注满约70毫升左右约需1个月,注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳郭再造,住院时间约7天左右,术后10天拆线。第二次术后6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约5天左右,也可以门诊完成,术后10天拆线。这种方法对残耳后皮肤面积小、耳后皮肤紧、厚的病人效果比较好。
  自体肋软骨耳后皮肤扩张全包法(全包法)耳郭再造是如何做的?
  就是雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤覆盖的方法,耳再造手术一般要3次。第一次手术在残耳后乳突区皮肤下面埋置一个80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约5天左右,手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注水到120-160ml约需要2个多月,然后修养1个月再来医院做第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架,支架完全用扩张的皮肤包裹覆盖,住院时间约7天左右,手术后10天拆线。第二次手术后6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间5天左右,也可以在门诊完成。这种方法由于不要植皮、取皮,也不用掀筋膜,手术损伤最小,瘢痕很小,但不足的是皮肤扩张周期比较长,手术年龄一般要8周岁以后,且皮肤要松。
  理想中的耳郭再造手术:首先是再造的耳朵外形和色泽尽可能接近正常耳;其次带来的手术瘢痕越少越好;再就是手术治疗周期越短越好、手术次数越少越好。自体肋软骨两次法(直埋法)手术次数最少、治疗周期最短,耳后皮肤松薄的病人效果好,但在皮肤厚紧的病人效果就下降了。  耳再造自体肋软骨耳后皮肤扩张全包法(全包法)是瘢痕最少的方法,但在年龄8周岁以上耳后皮肤比较松弛的病人能够获得很好的效果,缺点是治疗周期长。  自体肋软骨耳后皮肤扩张半包法(半包法)有比较长的治疗周期,且手术后的瘢痕比较多,但对于残耳后方皮肤厚紧的病人采用这种方法造的耳郭效果最好。因此最终的手术方案是由病人自身的条件决定的,根据病人皮肤和肋软骨的情况首先选择再造耳效果好的方法,在此基础上选择瘢痕少、创伤小、治疗周期短的方法,当然医生必须对这些技术方法都有丰富的经验。
  用自体肋软骨造耳朵哪个年龄最适合?先天性小耳畸形系胚胎时期发育异常所造成,耳郭呈严重的发育不全,无正常的耳郭标志形态,耳区仅见挛缩、畸形的小软骨团块及异位的耳垂,我国的发病率为3/万左右,需要通过外耳廓再造来治疗,手术一般要2-3次。焦急的家长们都希望孩子更早有个常人的耳朵,但要再造外形逼真的耳朵,又对孩子的心理健康和学业不带来大的影响,手术时机选择十分关键,是获得理想手术效果主要的因素之一。迄今病人自身肋软骨是目前再造耳郭最好的组织材料,为了得到足够长、宽和厚度的肋软骨,外耳再造最早要6周岁左右、身高1.2米以上就可以手术了,耳再造手术好处是上小学前能完成手术,建议在10周岁前完成手术。虽然我们已经解决了高龄病人的耳朵再造技术,但最好不要等年龄过大再来手术,因为大于这个年龄的肋软骨往往变黄变脆,增加了耳朵软骨支架的制作难度,个别也会影响手术效果。
  陈小姐通过耳再造的手术,她现在无论是拍照还是走在街上,感觉整个人都轻松了不少。陈小姐在此特别的感谢北京丽都耳部整形中心的安波教授,是他让我从新的从生活中找到了自信,组后也祝福她以后的生活越来越幸福。如果你有什么困难需要帮助,你也可以帮过我们的公众号:ezzjzxfjd(耳再造修复基地),联系我们。


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