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外耳廓再造的时机受哪些因素影响

发布于:2019-10-02 09:53

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摘要:绝大多数家长在生出小耳畸形患儿时,都希望耳再造手术做的越早越好。漫长的等待期确实给家长和孩子造成了不小的痛苦。但我们不得不等待,其中重要的一个影响耳再造的因素是肋软骨的

  绝大多数家长在生出小耳畸形患儿时,都希望耳再造手术做的越早越好。漫长的等待期确实给家长和孩子造成了不小的痛苦。但我们不得不等待,其中重要的一个影响耳再造的因素是肋软骨的质与量。肋软骨是肋骨末端的一小节脆骨,一出生就有,随着年龄不断长长、长粗、长硬。
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  绝大多数情况下,孩子年龄达到六周岁肋软骨的硬度和量就可以够造耳朵用了,但这不是绝对的,孩子的发育差异性很大,少数孩子五六岁肋软骨就足够大了,也有极少数孩子十几岁时肋软骨的量也可能不足,但这种情况不常见。
 
  当然,也可以采用医学生物支架进行耳再造手术,它能与人体达到高度契合,10-15天即可出院。孩子在体重满足35斤的情况下即可进行手术,适宜年龄为四岁半到七十岁。
 
  不论是何种方法造耳朵,都要利用残耳区域的皮肤,这些部位的皮肤天生就比身体大部分部位薄一些,但比起正常耳朵前面的皮肤会厚一些。
 
  同样的部位,不同的人皮肤厚度不一样,个体间差异很大。同样的部位,不同的性别皮肤的厚度有差别,通常女性薄一点。同样的部位,不同的年龄差异性很大,通常十一、二岁之前的孩子皮肤比较薄,但一旦进入青春发育期,这个部位的皮肤立即出现厚度变厚,弹性变差,特别是发际线以内的皮肤。
 
  多数患者发际线之外的皮肤不足以造一个耳朵,通常要用一小块发际内的头皮,十几岁的孩子,特别是男孩,这个部位的皮肤已经变得很厚了,无论是采用不扩张的直埋法,还是扩张的半包和全包法,头皮厚都会影响耳再造的效果。
 
  最后,中整协耳再造救助修复基地专家提示:小耳畸形患者进行耳朵再造手术一定要选择正规的医疗机构,选择经验丰富的医师,可以提高耳朵再造手术的成功率,减少术后并发症的发生。
 
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