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小耳再造三期手术过程

发布于:2020-08-24 14:20

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摘要:这是在选择手术方式的不同,做 小耳再造 手术的周期也是不一样的,根据小耳畸形形态,又可分为耳甲腔型、腊肠型、耳垂型和无耳,其中腊肠型点半数以上,无耳最严重,常伴有患侧颌面发

     这是在选择手术方式的不同,做小耳再造手术的周期也是不一样的,根据小耳畸形形态,又可分为耳甲腔型、腊肠型、耳垂型和无耳,其中腊肠型点半数以上,无耳最严重,常伴有患侧颌面发育不良和听力受损。
   严重程度
  Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重时外耳道出现闭锁;Ⅱ度:最为典型,只存在呈垂直方位的耳轮,呈腊肠状,外耳道闭锁;Ⅲ度:只存留皮肤、软骨构成的团块,严重者出现无耳。
  目前针对先天性小耳畸形,有三种较为常见的治疗方法,有肋软骨直埋耳再造术、扩张全包法耳再造术以及Su-por支架一次成型耳再造术。一般会根据患者的实际情况,选择不同的手术方法。
  目前外耳再造采用的方法有肋软骨直埋耳再造术、扩张全包法耳再造术以及Su-por支架一次成型耳再造术。这三种方法各有其优势,患者可以根据自身实际,在医生的建议下进行选择。
  ①肋软骨直埋耳再造术
  肋软骨直埋耳再造术分两期。一期手术,取出2-3根肋软骨,按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架,直接埋入到耳后的皮肤下。二期手术,半年后掀起再造的耳朵,耳后沟植入一块软骨或羟基磷灰石维持耳朵于正常的角度,用耳后筋膜覆盖耳后区,创面植皮。
  ②扩张全包法耳再造术
  扩张全包法耳再造术手术分两到三期。一期手术,在残耳后乳突区埋置水囊(即扩张器),后定期注水扩张。二期手术,3-4个月后,取出扩张器,切取自体肋软骨,按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架,完全用扩张的皮肤包裹软骨再造耳支架。有部分患者因特殊情况,可能需要三期做耳屏和耳甲的重建。
  ③Su-por支架一次成型耳再造术
  Su-por是一种医用高密度多孔聚乙烯生物材料。Su-por材料做耳支架,支架前用乳突区皮肤覆盖。再将头顶部颞浅筋膜翻转包裹支架,筋膜表面植皮,组织覆盖后持续负压吸引,使软组织紧贴于支架表面,形成凹凸分明的耳廓细微结构。
        小耳畸形,耳再造,安波教授
     安波教授,整形美容外科博士、博士后,中国修复重建外科协会常委。从业20余年,深耕整形外科,塑造真正"活"耳朵。
  他在耳再造技术上不断创新,研创的自体肋软骨耳再造技术,再造的耳朵色泽一致、耳部轮廓清晰、自然逼真,被公认为目前创伤更小、代价更小、疤痕更不明显的耳再造技术。


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