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小耳畸形患者应该接受治疗

信息来源:网络

发布于:2019-09-06 14:36

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摘要:先天性小耳畸形的发病率文献报道不尽相同,与人种和地域均有关系。最近的报道在我国的发病率是5.18/10000。男性多于女性(2:1),以右侧畸形较多见,双侧畸形在10%左右。 小耳畸形 的发病原因

  先天性小耳畸形的发病率文献报道不尽相同,与人种和地域均有关系。最近的报道在我国的发病率是5.18/10000。男性多于女性(2:1),以右侧畸形较多见,双侧畸形在10%左右。小耳畸形的发病原因目前还部清楚,一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果,环境因素中在母亲妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠反应过重、家庭装修的有毒物质等都是可能导致小耳畸形发病的因素,也有一定的小耳畸形家族遗传发病率。
小耳畸形患者

  先天性小耳畸形系胚胎时期第一、二鳃弓发育异常所造成,耳廓呈严重的发育不全,无正常的耳廓标志形态,耳区仅见挛缩,畸形的小软骨团块及异位的耳垂。常伴有外耳道闭锁或缺失,大约50%的小耳畸形病例都有明显的伴发畸形,如半侧颜面萎缩,上下颌骨、颧骨的发育不全等。典型的小耳畸形病人的残耳形状像花生,不会随年龄增长而长开。
 
  耳廓畸形会严重影响儿童的正常心理发展,孩子上学后会引起同伴们嘲笑,引起儿童正常心理发育,成人后常留长发掩盖缺陷,不想与与常人交往。单侧听力缺失使患者的方向感减弱,患者常代偿性侧头听音。双侧小耳畸形常有听力的欠缺,生活极度不便。
 
  为了不影响孩子的身心健康,手术应尽量争取在学龄前完成。根据材料选择,生物支架可在孩子4岁半以后进行手术,年龄没有太大的限制,较大年龄为70岁;肋软骨一般以5周岁以后至18岁为适宜手术年龄。年龄过小,因其自体肋软骨发育较小,取材有限,同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形;不过也不要等年龄过大再来手术,随着年龄的增大,肋软骨的质地也会发生改变,对外耳再造支架的雕刻和后期形态的维持有一定的影响。耳再造专家会选择合适的手术时机为小耳患者进行手术。
 
  先天性小耳畸形常伴有听觉功能障碍。既是一个医学问题,也会导致一系列社会问题。由此造成的耳廓畸形和听力障碍严重地影响着患儿的身心健康,患者不仅要求再造一个形态正常的耳廓和外耳道,并具有实用的听力。如何使患者得到治疗,重新融入社会健康的生活,具有重大社会意义。全耳再造和听力重建一般主治医生不建议同时进行,风险较大。
 


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