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小耳再造:让耳朵缺陷者重拾信心

发布于:2021-05-05 15:28

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摘要:有这样一部分孩子,我们称之为小耳天使,他们出生就存在小耳畸形的情况,在茫茫人海中,他们总会因为耳朵奇形怪状,或者少一只耳朵被人嘲笑,当做怪物。据了解,这是一种常见的先天

     有这样一部分孩子,我们称之为“小耳天使”,他们出生就存在小耳畸形的情况,在茫茫人海中,他们总会因为耳朵奇形怪状,或者少一只耳朵被人嘲笑,当做怪物。据了解,这是一种常见的先天性耳畸形,一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果。其实这是可以通过手术恢复正常的,就进行了拯救“小耳天使”的手术。
  造成小耳的发生原因一般认为怀孕早期的异常事件如病毒感染、服药、精神刺激等、或是经历过辐射、环境污染等会引起小耳畸形。但这些都并不是主要 原因,导致小耳畸形通常还是是散发、随机事件,父母必须理解此畸形并非母亲孕前、孕中某些原因引起。亲属中复发率仅为5%,也就是说基本上不会遗传。
  小耳畸形治疗的条件
  小孩耳再造采用自体肋软骨,需要小孩身高达到120cm以上才有足够的肋软骨进行耳支架雕刻,一般小孩6岁左右已有120cm的身高,年龄太小,身高不足120cm,肋软骨的量不够,另外14岁内的肋软骨的弹性特别好,易于耳支架成形,此后年龄越大,肋软骨弹性逐渐下降或钙化,而不利于耳支架成形。因此说手术的最佳年龄在6~14岁左右。当然不是绝对的,我们做过大量的手术发现,20多岁的青年的肋软骨的弹性也还是非常好的。
         小耳再造
  小耳畸形治疗的手术方法
  NO.1 肋软骨直埋耳再造术
  肋软骨直埋耳再造术一般需分两期手术。一期手术,取出2-3根肋软骨,按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架,直接埋入到耳后的皮肤下。二期手术,半年后掀起再造的耳朵,耳后沟植入一块软骨或羟基磷灰石维持耳朵于正常的角度,用耳后筋膜覆盖耳后区,创面植皮。
  NO.2 扩张全包法耳再造术
  扩张全包法耳再造术分两到三期。一期手术,在残耳后乳突区埋置水囊(即扩张器),后定期注水扩张。二期手术,3-4个月后,取出扩张器,切取自体肋软骨,按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架,完全用扩张的皮肤包裹软骨再造耳支架。有些情况可能需要三期做耳屏和耳甲的重建。
       小耳再造
  NO.3 su-ppor支架一次成型耳再造术
  su-ppor是一种医用高密度多孔聚乙烯生物材料,内含许多互相贯通的孔隙,历经12年的临床试验,被广泛应用于植入人体的生物医学材料。使用su-ppor材料做耳支架,支架前用乳突区皮肤覆盖,进而形成凹凸分明的耳廓细微结构。
  术后需要注意事项
  术后需要避免再造外耳受外力冲击和受压。睡觉时再造耳不能受压,需要往健侧侧卧睡觉,因为长时间受压,再造外耳容易扭曲变形塌陷。在学校里和同学疯闹时要避免再造耳受外力冲击,跆拳道这类的体育项目就不能练了。
 
 


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