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外耳再造选择什么材料好

发布于:2021-01-05 16:50

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摘要:外耳再造手术是解决先天性小耳畸形的最佳手术方式,其中,耳支架的选择对再造耳形态的塑造起着至关重要的作用。近期,我院收治了许多外院耳再造术后失败的病例,望着还是孩子的小耳

      外耳再造手术是解决先天性小耳畸形的最佳手术方式,其中,耳支架的选择对再造耳形态的塑造起着至关重要的作用。近期,我院收治了许多外院耳再造术后失败的病例,望着还是孩子的小耳患者以及心急如焚的父母,他们原本期望的造“耳”最终成了造“饼”,耳廓各个具体部位的形态全无,因此我们不得不进行耳再造术后的翻修,而这个拯救的过程比常规的耳再造术要复杂得多,且患者曾经就医时的无知令我们心痛。
  针对选取材料方面,学术上一般可分为两种:一种为传统的用肋软骨造耳,一种为用人工材料造耳。
  对于小耳畸形的患者,我们认为学龄前期是做外耳再造的最佳时期,以6岁左右为宜。此时患儿的肋软骨已长成,且按对侧正常耳的大小可选取足够量的肋软骨进行雕刻。另外,趁学龄前患儿尚不会特别关注自己的异常耳朵,及时再造一个与对侧对称的耳朵,不会造成其成长中的心理创伤。一般,我们先根据患者健侧耳朵的大小及弧度做出胶片模型,术中根据该模型先采取第7肋,这根肋骨最为宽大,再采取第8肋做耳轮,采取时应以细长为原则,最后视情况再采取第6肋。然后将取下的几根肋软骨按照耳廓的细微结构组装成一个耳支架。这种自体肋软骨再造的耳支架形态逼真,轮廓清晰,再造的耳廓弹性好,且只是体内的肋软骨做了适当的“搬家”,从胸部到耳朵,再造的肋软骨耳廓支架仍可成活,有血供、有感觉,术后发生软骨变形及吸收的几率极小。另外,该术式的缺点是有发生气胸及胸廓畸形等并发症的可能性,这就对整形医生提出了更高的要求,不仅在采取肋软骨时需谨慎操作,在耳支架塑形方面也需要极高的审美及“精雕”技术。另外,患者父母万万不可听信将自己的肋软骨给孩子做耳支架的说法,父母的肋软骨对孩子而言仍是异体组织,再造的耳朵不但成功不了,还会使父母失去自己的肋软骨,得不偿失!
       耳再造
      生物材料造耳,只要孩子身体满足手术条件,可在孩子年龄达到四岁半时进行手术。避免了孩子因耳朵问题产生负面情绪,从而影响孩子的身心发育。而且采用Su-por生物材料造耳手术只需一期,而且没有取肋软骨的疼痛,创伤小,疼痛感也小,周期短。
  安波教授,整形美容外科博士、博士后,中国修复重建外科协会常委。从业20余年,深耕整形外科,塑造真正"活"耳朵。
  他在耳再造技术上不断创新,在自体肋软骨耳再造技术,生物支架耳再造技术的耳朵色泽一致、耳部轮廓清晰、自然逼真,被公认为目前创伤更小、代价更小、疤痕更不明显的耳再造技术。


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