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小耳畸形会不会影响听力

发布于:2020-05-12 16:52

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摘要:先天性 小耳畸形 绝大多数会伴有耳道、中耳的畸形,但内耳多数正常。也就是说,孩子有听力,但是,比对侧要差。关于是不是需要手术打通耳道,这个因人而异。打通耳道会在一定程度上改

  先天性小耳畸形绝大多数会伴有耳道、中耳的畸形,但内耳多数正常。也就是说,孩子有听力,但是,比对侧要差。关于是不是需要手术打通耳道,这个因人而异。打通耳道会在一定程度上改善听力,但不会跟正常的一样。所以,如果单侧小耳畸形的话,打通耳道的意义不大,如果双侧的话,可以考虑打通耳道改善听力。
  耳部由三部分组成:外耳、中耳、内耳外耳由耳廓与外耳道组成:内耳是蜗牛状耳蜗组成,起电子系统样作用,将信息经听神经传至大脑形成听觉;中耳是介于两者之间的含气腔,内有锤骨、砧骨和镫骨三块听小骨组成可移动的听骨链。小耳畸形患者的中耳也同时畸形,而内耳则正常。一般来说,患侧的听力有40%,加上健侧耳朵的听力,患者可能会在听觉定位上稍有影响,日常生活中的语言发音不受影响,孩子在做完听力重建手术后患侧的听力会提高30%-40%。
  耳畸形听力不完整对语言功能会有何影响?1、耳聋程度越重,语言障碍越明显。听力损失25dB以下,一般无语言障碍,不会影响正常的语言交流。2、平均听力损失26~40dB的人,对—般的说话声听取没有困难,但在许多人开会的场合会感到听话困难,较小的声音不易听到,如高频下降明显,此种情况更为突出。如果婴幼儿有此情况的听力损失,就会不同程度地影响语言的发育及智力的发展。3、平均听力损失41~55dB,对普通音量的说话声会感到听辨困难,如发生在婴幼儿期可导致语言发育迟缓,影响幼儿的语言学习平均听力损失56~70dB,对大声说话听辨困难,如发生在婴幼儿可导致语言发育明显迟缓,且发音异常。4、平均听力损失71~90dB,对较大的声音可有声感,但不能分辨言语声,可导致语言障碍。
  先天性小耳畸形综合征患者多数表现为耳郭完全或大部缺失,耳甲腔和外耳道完全闭锁或明显狭窄变形。中耳畸形表现为外耳道口消失,听小骨形态异常,发育不良甚至融合,乳突未气化。而内耳发育很少受累。结合外耳中耳的听觉生理,可以推测患耳在判断声音方向上较差,外耳的声压增益作用几乎丧失,中耳的阻抗变换作用受损。但是,请注意并不是丧失。至于受损的程度根据中耳发育的程度而各有不同。事实上,我们对部分先天性小耳畸形患者进行的纯音测听表明,他们的骨导听阈是正常的,而气导听阈要到50-70分贝。
    总的来说,患侧耳的听力是正常耳的40%左右。所幸的是此类患者多是单侧发病,尚有一侧完全正常的听觉器官,所以应付日常生活还是可以的。但是,在声音来源的判断方面,某些频率声音的感知方面,还是有障碍的,在声音质量的分析方面,差距较为明显,尤其是可能很难享受到立体声的效果。而如果不幸患者是双侧发病的话,听力障碍就很明显了。
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