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耳畸形的分类和治疗方案

发布于:2019-07-02 18:30

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摘要:完美的人生怎能没有一个完整的耳朵呢?人人爱美,对自己脸上的部位总是有多多少少的不满,尤其对于先天性的小耳畸形,更是为人所困扰。然而,随着医疗技术的进步发展给我们带来了福利

        完美的人生怎能没有一个完整的耳朵呢?人人爱美,对自己脸上的部位总是有多多少少的不满,尤其对于先天性的小耳畸形,更是为人所困扰。然而,随着医疗技术的进步发展给我们带来了福利,现如今已经出现了能够矫正耳畸形的修复手术,能够对不同类型的耳畸形进行修复或耳再造,那么中整协耳再造救助修复基地的小编带各位一起了解耳畸形的常见的四种类型和治疗方案吧。

  耳畸形常见的四种类型:

  1.菜花耳:菜花耳的形成主要是由于耳廓受挤压或者捻撮等闭合性创伤后,软骨膜下渗血形成血肿,引起耳软骨坏死等缺血坏死,随着血肿机化,纤维结缔组织增生、收缩,以及软骨坏死等病理变化,耳廓逐渐增厚而皱缩,表面呈现许多不规则的突起,突起间为深浅不等的皱褶缝隙,状似菜花,触之质硬韧,并常有压痛,称之为菜花耳。烧伤或耳针埋藏过程中继发化脓性感染形成软骨膜炎未获妥善治疗易可导致菜花耳廓畸形

  2.隐耳:是较少见的一种先天性耳廓畸形。可见于单侧和双侧,男性多于女性。特点为除耳垂正常外,耳廓上半部埋入耳后皮下,无明显耳后沟,耳廓软骨结构基本正常或发育不良,埋在皮肤内不能正常突出。这种畸形可用手指将隐藏于皮下的软骨轻轻提起复位,但松手后,被拉出的耳廓又自然回缩至原位,隐匿于皮下。隐耳的手术原则为将耳廓软骨复位,做出颅耳沟。

  3.招风耳:是一种较常见的先天性畸形。畸形的构成主要是由于舟甲角角度过大所致。表现为耳廓平坦,与颅骨近似直角,耳廓较大,不完全对移。对耳轮发育不全,耳甲深大,耳舟及对耳轮正常解剖形态消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。正常成人耳廓上端与颅侧壁距离不超过2cm,耳廓整体与颅侧间夹角为30°。招风耳则表现为这一距离的超限,和夹角的扩大,约成90°。畸形多为两侧,轻重程度可不相同,或只见于一侧。就诊时常以男性为多,女性较少。

  4.杯状耳:又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形,杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形,约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见,但左右不一定对称,有一定的遗传性。杯状耳有四个主要特征:耳廓卷曲,轻者只是耳轮的自身折叠,重者则整个耳廓上部垂,盖住耳道口。耳廓前倾,亦即招风耳,但与单纯的招风耳畸形有所不同。耳廓变小,主要是耳廓长度变短。耳廓位置低,严重者较明显,且常伴有颌面部畸形。

  耳畸形治疗常用的两种方法:

  生物支架耳朵再造:将生物材料按照健侧耳膜片雕刻成耳廓支架备用,整第1层游离筋膜包裹支架(耳边上),颞浅筋膜蒂翻转包裹支架,筋膜表面植皮,组织覆盖,接负压吸引,这样支架难以外露,安全系数更高。柔韧性,安全度,皮肤弹性好。术后10-15天出院。不会影响学习和工作的。

  肋软骨耳朵再造通常需要2~3次手术,采用皮肤扩张法,手术一般需要三次。第一次手术在在残耳后乳突区埋置一个50~80ml的水囊即皮肤软组织扩张器(住院时间约为7天左右)。手术后5天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注水期约为一个月,注水完毕后休养一个月,再来医院进行二次手术。第二次手术取出扩张器,取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造(住院时间13天)。6个月后来我院行三期手术,再造耳修整术(住院时间2天左右).这种方法虽然治疗时间长,病人痛苦相对较大,但对于耳后皮肤少,皮肤厚的病人最好选用扩张法。

  耳朵再造方法的选择关键是病人的自身条件,适合病人的方法才能够获得最好效果,出现这种情况不要过于担心,一定要尽快采取合理科学的治疗方法,会让你尽快恢复到正常自然的形态!



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