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耳畸形生物支架修复的优点

发布于:2019-06-29 16:48

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摘要:耳朵是人的感管之一,我们每天都通过耳朵接收各种不同的讯息,所以耳朵被喻为听采宫。如果耳朵从小就是小耳畸形,那会是什么结果?如果是后天造成的耳朵缺失,那又该怎么修复呢? 目前

  耳朵是人的感管之一,我们每天都通过耳朵接收各种不同的讯息,所以耳朵被喻为听采宫。如果耳朵从小就是小耳畸形,那会是什么结果?如果是后天造成的耳朵缺失,那又该怎么修复呢?
 
  目前,耳再造常用的手术方式有两种:自体助软骨,生物支架材料,那它们有的优点有哪些?
 
  流行于市场上的耳再造生物材料叫Medpor,实际上其化学成分就是聚乙烯塑料,这种材料在表面制作成许多微小的空隙,其目的是想避免硅橡胶材料表面光滑、与组织不容易长在一起的缺点。但聚乙烯尽管与硅橡胶相比组织的粘附性要好一些,仍然远远达不到自体肋软骨那样的牢靠结合,远期外露比例高仍然是其缺点。此外,聚乙烯的硬度远远高于硅橡胶和肋软骨,硬度高便容易受伤,这也增加了外露的概率。另外,用聚乙烯塑料做支架,只能采用颞筋膜瓣加植皮的方法,人工材料只有大、中、小三个型号,外形则完全一样。
 
  Su-por舒铂生物材料特性:
 
  Su-por外科植入物由于其相互连接的开孔结构而允许组织向内生长。材料坚固的性质允许使用锋利的仪器进行雕刻而不会破坏孔隙结构。
 
  Su-por外科植入物有块状,片状和预制的解剖学形状,用于增强和修复颅颌面骨骼。
 
  Su-por外科植入物的孔隙率保持很大,平均孔径大于100微米,孔体积在50%范围内(通过Mercury Intrusion Porosimetry测量)。临床经验和动物研究表明,组织会长成多孔聚乙烯的开孔。
 
  从一系列解剖学形状,片/块和球体中选择,包括:创伤性缺陷和耳朵的重建形状;用于眶底和墙壁修复的板料,楔子和块;用于去核和掏膛手术的球体。
 
  最后一种耳再造支架就是自体肋软骨。大家公认用自体肋软骨效果最好而且持久。有家长提出来用父母的肋软骨替代孩子的肋软骨,但这是不可行的,以前有人尝试过用异体的肋软骨造耳朵,后来因为排斥反应,再造的耳朵被吸收变形,甚至缩小消失,所以现在基本上也没人用了。
 


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